الاستعلام عن التأمين الطبي هو عبارة عن نوع من التأمين الذي يهدف إلى حماية الفرد من المخاطر الصحية المحتملة. يوفر هذا التأمين الدعم الضروري لمواجهة هذه المخاطر، بالإضافة إلى تغطية الفحوصات، التشخيص، والعلاج لأي أمراض قد تصيب المؤمن عليه. يمثل هذا النظام وسيلة فعالة تساهم في تخفيف تكاليف الخدمات الصحية، كما يقوم بتوزيع المخاطر على الأفراد المشتركين في هذا التأمين، حيث يتشارك الجميع في تغطية تكاليف العلاج لأي شخص يواجه وعكة صحية.

تغطية التأمين الطبي

تتفاوت نسبة التغطيات التأمينية حسب الشركات وبرامجها المختلفة، إذ تقدم كل شركة مجموعة متنوعة من التغطيات والامتيازات لتناسب احتياجات الأفراد. قد يكون هناك حد معين لسقف الاستهلاك في كل بوليصة، والذي قد يبدأ من عشرة آلاف جنيه في السنة ويصل إلى مليون جنيه أو أكثر. وعند زيادة الحدود القصوى للتغطية، قد يرتفع سعر التأمين بشكل يتجاوز المعدل المعتاد. تشمل تغطيات التأمين الفحوصات، الأشعة، التحاليل، الأدوية، العلاج، الإقامة بالمستشفى، والعمليات الجراحية، بالإضافة إلى تكاليف الحمل والولادة، وكذلك تكاليف الأسنان والبصريات. لذا، فإن الانضمام إلى التأمين الطبي يعد خطوة مهمة.

الفرق بين شركات التأمين وشركات الرعاية الصحية

شركات التأمين

تتبع شركات التأمين الإجراءات والتوجيهات الخاصة بالرقابة المالية المختصة بالتأمين. يتطلب تسجيل الشركات أن يكون لديها رأس مال قوي، وتمت مراجعة تفاصيلها من قبل الجهات الرقابية بشكل مستمر. كما تضمن هذه الهيئة بأن حقوق المشتركين محفوظة ويمكنهم تقديم شكاوى في حال وقوع أي مشكلة تتعلق بالتأمين.

شركات الرعاية الصحية

تتعاون هذه الشركات مع المستشفيات والمراكز الطبية والصيدليات لإنشاء شبكة طبية تخدم عملائها. تدير هذه الشركات ملفات العملاء الطبية وفقاً للبنود المنصوص عليها في الوثائق التأمينية، وقد تقدم رعاية طبية مباشرة لبعض العملاء دون الحاجة إلى اللجوء لشركة التأمين.

استعلام عن تأمين طبي برقم الإقامة

يوفر مجلس الضمان الصحي كافة المعلومات المتعلقة بصلاحية التأمين للأشخاص المقيمين في المملكة عبر رقم الهوية، ويمكن تجديد الخدمة عند انتهاء صلاحيتها.

استعلام عن تأمين الإقامة المميزة

  • قم بالدخول على موقع مجلس الضمان الصحي.
  • اختر خدمات التأمين ثم حدد شركة التأمين.
  • اختيار خدمة الاستعلام عن التأمين الخاص بالإقامة المميزة.
  • قم بإدخال رقم الجواز أو رقم الإقامة ثم أدخل الرمز المرئي الذي يظهر على الشاشة.
  • اضغط على “موافق”، وستظهر لك جميع المعلومات المتعلقة بالتأمين الطبي.

استعلام عن تأمين طبي للزوار

قدم مجلس الضمان الصحي مجموعة من الخدمات الإلكترونية للزوار، وللاستعلام عن تأمين الزوار يمكن اتباع الخطوات التالية

  • قم بالدخول إلى موقع مجلس الضمان الصحي واضغط على خدمة الاستعلام.
  • اختر خدمة الاستعلام عن زائر.
  • ادخل رقم جواز السفر الخاص بالزائر.
  • اكتب الرمز المرئي المرفق، واضغط على “موافق” وستظهر لك جميع التفاصيل المتعلقة بالتأمين الطبي للزائر.

التأمين برقم الحدود

  • ادخل على موقع مجلس الضمان الصحي، واختر “استعلام عن حالات التأمين”.
  • اضغط على “دخول إلى الخدمة”، ثم سجل رقم الحدود أو رقم الإقامة وأدخل الرمز المرئي.
  • اضغط على “موافق”، وستظهر لك جميع التفاصيل المتعلقة بالتأمين، مثل مدة صلاحية التأمين والخدمات المتوفرة.

أسعار التأمين الصحي للمقيمين

يوفر مجلس الضمان الصحي جميع الخدمات المتعلقة بأسعار التأمين، وهي خدمة إلكترونية مجانية تتيح للمقيمين الاطلاع على أسعار التأمين كافة من الشركات المرخصة، كما يمكن طلب قائمة بالأسعار من خلال زيارة الموقع الرسمي للمجلس.

خدمة التأمين الطبي للمؤسسات والشركات

تم تصميم هذه الخدمة لمساعدة المؤسسات والشركات على الحصول على التأمين الطبي المناسب، وقد تم تطويرها لتوفير أفضل الخدمات المتاحة. يُفضل تعبئة النموذج المطلوب لتقديم جميع الخدمات المتاحة.

التأمين الطبي للزوار إلى بيت الله الحرام

يتم توفير التأمين الصحي منذ لحظة دخول الزائر إلى المملكة العربية السعودية. يشمل هذا التأمين جميع الحالات الطارئة، مثل حوادث السير، ولابد على الزائر إثبات التاريخ المرضي. أسعار التأمين تصل إلى 100 ألف ريال سعودي وتغطي جميع التكاليف، بما في ذلك إعادة المتوفي إلى بلده. كما تشمل التكاليف العلاج الطارئ للأسنان والحمل والولادة، وتكلفة السفر لمرافقة شخصٍ ما قد تصل إلى 500 ألف ريال. أما تكلفة الإقامة الطبية والمرافق فهي تصل إلى 600 ريال و150 ريال سعودي على التوالي، وهي متاحة في الاستعلام عن التأمين الطبي.

أسعار التأمين الطبي للأفراد التعاونية

يشمل التأمين الطبي أربعة فئات الفضية، البلاتينية، الذهبية، والماسية. يصل الحد الأقصى للفئة الفضية إلى 30 ألف ريال سعودي، بينما الفئة البلاتينية تصل إلى 100 ألف ريال والفئة الذهبية إلى 50 ألف ريال سعودي، في حين أن الفئة الماسية تصل إلى 25 ألف ريال سعودي. وتتميز جميع الفئات بتوفير كل المتطلبات وخدمات الإقامة اليومية مع تخصيص غرف مشتركة، بالإضافة إلى الاستشارات الطبية لمختلف العضويات. لذلك، فإن الاشتراك في التأمين الطبي يعد خيارًا حكيمًا.

بعد التعرف على جميع تفاصيل التأمين، يُنصح بالاشتراك في هذه الخدمة لما توفره من راحة البال واطمئنان. وقد تم تناول جميع جوانب التأمين الطبي وكيفية عمل وثيقة التأمين من خلال الدخول إلى الموقع المخصص لهذه الخدمة.