تجربتي للولادة الطبيعية بعد عمليتين قيصريتين ، سيتم ذكره في السطور القادمة ، حيث أن تجربة الولادة الطبيعية من أكثر الأمور إثارة للقلق بالنسبة للمرأة الحامل ، خاصة إذا كانت بعد عملية قيصرية ، وفي موقع المحتويات سيتم التعرف على تجربتين للولادة الطبيعية بعد عمليتين قيصريتين ، بالإضافة إلى ذكر أهم المعلومات عن الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية ومخاطرها وفوائدها.
الولادة المهبلية بعد ولادة قيصرية
أظهرت الدراسات نسبة نجاح من 60 إلى 80 في المائة للنساء اللواتي يحاولن الحمل بشكل طبيعي عن طريق المهبل ، وقد أوصت لجنة الكونجرس الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء بالولادة الطبيعية كخيار آمن ومناسب لمعظم النساء اللائي خضعن لعملية قيصرية سابقة ، في ظل ظروف صحية من حيث توافر الأجهزة الطبية والأطباء ذوي الخبرة للتعامل مع هذه الحالات ، وعلى الرغم من أن بعض الأطباء يوصون بشدة بالولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية ، إلا أنه قرار شخصي يجب أن تتخذه المرأة بعد الموازنة الدقيقة بين المخاطر والفوائد وإمكانية إنجاب المزيد من الأطفال.
كانت تجربتي ولادة طبيعية بعد ولادة قيصرية
إحدى المرأتين تروي قصتها عن الولادة الطبيعية بعد عمليتين قيصريتين ، وتقول إنها استشرت طبيبها الخاص حول إمكانية الولادة الطبيعية بعد عملية قيصرية مرتين ، كما تقول المرأة في حالة الولادة الأولى. بعد فتح الرحم بمقدار 5 سنتيمترات ، انخفض نبض الجنين فجأة مما جعل الطبيبة تخضع لعملية قيصرية ، وفي الحالة الثانية كانت على وشك الولادة ، وفتح الرحم بمقدار 9 سم ، لكن الحبل السري يلتف حول رأس المولود ويؤدي إلى فشل الولادة الطبيعية. أجرت عملية قيصرية ، وهي الآن حامل وترغب في الولادة الطبيعية ، لكن الطبيب أخبرها أن جدار رحمها رقيق جدًا ولا يمكنها الولادة بشكل طبيعي ، وفي هذا الصدد نذكر بعض القواعد الأساسية حول إمكانية الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية المتكررة:
- بعد ولادتين قيصريتين ، يفضل أن تكون الولادة التالية قيصرية ، إلا في حالة إصرار المرأة على الولادة الطبيعية ، فيمكن للطبيب أن يوضح للمرأة الحامل ما هي أهم مخاطر الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية ، و لديها الحرية في الاختيار بين الولادة الطبيعية والقيصرية.
- في حالة استمرار استعداد المرأة الحامل للولادة بشكل طبيعي ، يتم وضع المرأة في غرفة مخصصة لمراقبة تقدم المخاض والمخاطر المرتبطة به. الولادة القيصرية بسرعة كبيرة.
- تكون الولادة الطبيعية ممكنة جدًا بعد الولادة القيصرية الأولى ويمكن أن تنجح مع احتمال حوالي 80 في المائة ، خاصة في حالة المباعدة بين فترات الحمل.
- هناك بعض الحالات التي تكون فيها الولادة القيصرية ضرورية للغاية بالنسبة للمرأة ، وهي حالة لا جدال فيها لا ينبغي فيها محاولة الولادة الطبيعية.
ما هي فوائد الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية؟
من أهم فوائد الولادة الطبيعية بعد الولادة الطبيعية:
- انخفاض خطر حدوث مضاعفات من الولادة القيصرية المتكررةبالنسبة لمعظم النساء الحوامل ، تنطوي العملية القيصرية على مخاطر أكبر من الولادة المهبلية. تزيد العملية القيصرية المتكررة من خطر الإصابة بالعدوى أو التهاب الجرح ، وخطر إصابة الأعضاء المجاورة أثناء العملية ، وخطر حدوث نزيف حاد وجلطات دموية في الأوعية الداخلية.
- زيادة احتمالية نجاح الحمل في المستقبلنظرًا لأن العملية القيصرية تصبح أكثر خطورة مع كل عملية قيصرية لاحقة ، فقد ترغب بعض النساء الحوامل في تجربة الولادة الطبيعية ، خاصة إذا كن يخططن لإنجاب المزيد من الأطفال ، لأن العملية القيصرية المتكررة تزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات مثل الزرع غير الطبيعي للولادة القيصرية. المشيمة والمشيمة المنزاحة ، حيث تغطي المشيمة عنق الرحم كليًا أو جزئيًا ، ومخاطر أخرى تتعلق بالولادة القيصرية المتكررة مثل خطر حدوث التصاقات داخل الرحم.
- تحتاج النساء لراحة أقلحيث تكون المرأة في حالة الولادة الطبيعية قادرة على ممارسة حياتها بشكل طبيعي بعد الولادة خلال فترة قصيرة جدًا مقارنة بحالة الولادة القيصرية ، حيث يتعافى الجسم بشكل أسرع.
- تعتبر الولادة المهبلية أكثر أمانًا للأم من الولادة القيصرية ، حيث يتضاعف خطر الوفاة بعد الولادة القيصرية مقارنة بالولادة المهبلية.
مخاطر الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية
تمزق الرحم هو الخطر الرئيسي الذي يهدد النساء أثناء الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية ، حيث يحدث تمزق الرحم غالبًا في مكان جرح العملية القيصرية السابقة أو الندبة ، لكن الدراسات تشير إلى أن تمزق الرحم من المضاعفات الخطيرة المحتملة ، ولكنه نادر. ، بينما تظهر دراسات أخرى أن خطر تمزق الرحم أقل من 1 في المائة بالنسبة للنساء اللائي خضعن لعملية قيصرية من خلال شق أفقي عرضي منخفض فوق العانة. مثل خطر حدوث نزيف حاد والحاجة إلى عمليات نقل الدم واستئصال الرحم للسيطرة على النزيف ، وهناك أيضًا خطر حدوث مضاعفات خطيرة للطفل قد تؤدي حتى إلى الوفاة بسبب انخفاض تدفق الدم للطفل نتيجة شديدة نزيف.
ما هي العوامل التي تؤثر على نجاح الولادة الطبيعية بعد الولادة المهبلية؟
هناك مجموعة من العوامل التي تعمل على تحسين فرصة الولادة الطبيعية الناجحة بعد العملية القيصرية ، وهي:
- إذا كان لدى المرأة ولادة مهبلية سابقةلأن وجود ولادة طبيعية سابقة وناجحة يمكن أن يرفع من احتمالية الولادة الطبيعية الناجحة بعد الولادة القيصرية بنسبة 80 إلى 90 بالمائة.
- العمروجدت دراسة أجريت عام 2007 أن النساء الأصغر من 35 عامًا كان لديهن تجارب أكثر نجاحًا ومضاعفات أقل أثناء الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية.
- شكل الشقعندما يكون شق الرحم مستعرضًا أو أفقيًا ، يكون منخفضًا ، ويكون أفضل للولادة الطبيعية التالية ويقل احتمال تمزقه.
- سبب العملية القيصرية الأولىVBAC: تزداد فرص الولادة المهبلية الناجحة عندما لا يكون هناك سبب طبي للقيام بها ، مثل وضع الجنين المستعرض ، أو انخفاض معدل ضربات قلب الجنين أثناء الولادة.
بينما لا يفضل إجراء الولادة المهبلية بعد العملية القيصرية في الحالات التالية:
- الشق العمودي أو الشق الكلاسيكي أو الشق على شكل حرف T لأنها تزيد من خطر تمزق الرحم.
- الخبرة السابقة بعسر الولادة أو عُشر المخاض: أي ولادة بطيئة أو صعبة بشكل غير طبيعي ، حيث يتوقف تقدم المخاض فجأة.
- عمليات قيصرية متعددة: من الممكن الولادة بعد عمليتين قيصريتين ، لكن معظم الأطباء لا يفضلون إجراؤها بعد ثلاث أو أربع عمليات قيصرية.
- المضاعفات الصحية: يمكن أن تكون العملية القيصرية الطارئة خطيرة بشكل خاص إذا كانت المرأة تعاني من حالة مثل أمراض الرئة أو عيوب القلب.
- إنجاب طفل كبير: خاصة إذا لاحظ الطبيب خلال الثلث الثالث من الحمل أن الطفل يزيد عن 10 أرطال.
- متأخر: إذا كنت حاملاً بعد 40 أسبوعًا من الحمل ، تزداد احتمالات حدوث تحريض وإنجاب طفل كبير. يتردد العديد من الأطباء في إحداث المخاض لدى مريضة بأي نوع من جراحة الرحم السابقة بسبب مخاوف بشأن زيادة خطر حدوث تمزق الرحم.
كيف يمكنك زيادة فرص الولادة الطبيعية الناجحة بعد الولادة القيصرية؟
هناك عدة عوامل تساهم في نجاح الولادة المهبلية بعد العملية القيصرية:
- انقاص الوزن قبل الحملأظهرت دراسة أن النساء البدينات اللائي فقدن وحدة واحدة على الأقل من مؤشر كتلة الجسم زاد من فرصهن في الولادة الناجحة بنسبة 12 في المائة مقارنة بالنساء البدينات اللائي حافظن على وزنهن.
- ممارسة النشاط البدني: أثناء الحمل لأنه يشجع على نزول الجنين إلى الحوض.
- عدم استخدام المنشطات: مما قد يؤدي إلى مضاعفة خطر التمزق.
- الوصول إلى المستشفى في الوقت المناسب: عندما تصبح انقباضات الرحم منتظمة ، وتستمر لمدة دقيقة ، وتكاد تتكرر كل خمس دقائق ، ما لم يكن هناك نزيف أو خروج السائل الأمنيوسي.
في الختام ، تم الاعتراف به تجربتي للولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية ، لقد ثبت أن الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية ممكنة للغاية ، ولكن هناك بعض الحالات التي يجب مراعاتها قبل التفكير في الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية. كما تم تحديد أهم فوائد وأضرار الولادة المهبلية بعد العملية القيصرية.